레트 증후군은 X 염색체의 MECP2 유전자 변이로 생기는 신경 발달 상태예요. 거의 대부분 여아에게 나타나고(남아에서는 대개 출생을 넘기기 어려움), 초기에는 일반 발달처럼 보이다가 6~18개월쯤 발달 양상이 달라지는 시기를 거쳐요.
MECP2는 다른 유전자의 작동을 조절하는 "지휘자" 같은 유전자예요. 여기에 변이가 생기면 뇌의 시냅스가 다르게 성숙하고 유지돼요.
거의 모든 경우가 새로 생긴 변이(de novo)예요 — 부모가 보인자인 경우는 드물어요.
초기에는 일반 발달처럼 보이다가, 6~18개월 사이에 양상이 달라지기 시작해요: 손의 목적 있는 사용이 줄고 반복적 손 움직임이 나타나기도 하고, 언어·이동·소통 양상이 달라져요.
이후 일정 시기 후엔 안정기에 들어가는 경우가 많고, 호흡·발작·운동·소화 등 다양한 의학적 동반이 흔해요. 강도는 사람마다 매우 달라요.
"안쪽의 인지·이해는 살아있다"는 가족·연구의 일관된 보고가 있어요 — 소통 도구(아이트래커·AAC)로 의미 있는 표현이 가능한 분이 많아요.
다학제 케어가 핵심: 소아과·신경과·재활·언어·작업·물리·영양·정신건강이 함께. 동반 의학적 사안(발작·호흡·소화·뼈)을 꾸준히 챙겨요.
소통 지원이 특히 중요: 아이트래커·AAC·맞춤 도구로 본인의 의사를 전할 수 있도록.
가족 지원도 의학적 케어 못지않게 중요해요 — 환우회·심리 지원·돌봄 자원 연결.
MECP2의 역할이 비교적 명확해서, 유전자 치료·재활성화 시도가 활발해요(2023~ 임상시험 단계 약물도 등장). 일반화에는 시간이 걸리지만, 희망적인 시점이에요. 새 치료는 반드시 주치의·전문가와.